准备买重疾险,看有的宣传保100种、有的写120种。到底哪些重病属于保障范围?癌症、心梗和脑中风是不是只要确诊就能拿到保额?
2026-10-08“确诊癌症立即赔”这句话不够严谨。重疾险要符合合同中的恶性肿瘤严重程度、病理或其他诊断要求,某些早期病变可能属于轻症责任或不在重疾范围内。
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心肌梗死不是医院诊断单写上四个字就肯定全额赔,需达到合同对相关检查指标、病情或治疗情况的要求。投保前可以挑常见病种把定义看一遍。
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有些重疾按确诊条件赔,有些要求实施特定手术,还有些要达到持续性的功能障碍状态。所以“保多少种”不能代替逐项看理赔标准。
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行业规范列明28种重度疾病和3种轻度疾病定义,但并不是说所有产品都只保这31种。额外几十种疾病是否有保障、怎么赔,由合同约定。
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我会优先看癌症、心脑血管等常见重疾的定义,再比较轻中症、首次重疾赔付金额和等待期。多宣传十几种冷门病,未必比这些核心责任更实用。
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重疾险和百万医疗险是两条线:重疾符合条件后一般按约定保额给付,不需要拿医疗发票逐笔报销;医疗险是按符合条款的费用补偿。
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例如做了冠状动脉介入支架手术,不代表一定符合“冠状动脉搭桥术”的重疾定义。具体可能涉及轻症责任,还是要根据手术方式及合同判定。
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成人重疾险会涉及恶性肿瘤——重度、较重急性心肌梗死、严重脑中风后遗症等。行业规范统一了28种重度疾病定义,具体保单还可能扩展其他病种。