意外险的报销范围和条件休息有工资吗
我在上班途中意外摔伤,需要休养一个月。个人意外险能报销治疗费吗?休息期间有没有工资,是意外险赔还是公司继续发?
如果是因工作原因发生的事故或依法符合工伤情形,工伤认定与停工留薪期待遇要另按工伤保险相关规定处理。普通个人意外险的医疗报销,不能替代单位依法承担的工资待遇。
0
我会先翻保单,确认意外医疗、住院津贴、意外伤残及误工补偿是否有单独责任。有的产品只有身故伤残保额,没有意外门诊和休工津贴。
0
你说的是上班途中自己摔伤,是否构成工伤不能仅看有没有穿工作服或是否在通勤路上。通勤工伤有特定法定条件,建议向当地人社部门核对,不要默认所有上下班摔伤都算。
0
如果单位要求请病假,工资如何计算要结合劳动关系、请假性质和所在地病假工资规定。保险公司报销治疗费与单位发放休假工资属于不同法律关系。
0
意外医疗可能按合同报销;休息有无工资要看劳动及工伤规则,不能一概由意外险支付。
0
请保留医院诊断、建议休养证明、费用清单与票据,同时把上下班时间、事故地点和劳动合同材料存好。向保险公司和单位分别提出对应事项,别把所有费用放在一份理赔申请里。
0
若买的是附带住院津贴的意外险,还要看津贴从住院第几天起算、累计天数上限等条款。住院津贴与正常工资也不是同一个概念,不能据此推定单位可以停发依法应支付的款项。
0
分享你的经验
清晰、客观的回答,能帮助遇到同样问题的人。
个人意外险能否报医疗费,看是否含意外医疗责任、事故是否符合条款以及免赔额、医院范围和报销比例。休养期间的工资不属于所有意外险默认承保的项目。